بیماری ماستیت گرانولوماتوز یک بیماری ناشناخته و نادر است که باعث ایجاد التهابات خوش خیم در سینه می‌شود. این بیماری معمولا با یک توده دردناک در یک سینه یا دو توده در هر دو سینه خودش را نشان می‌دهد. این توده دردناک معمولا با تورم و قرمزی و کبودی و التهاب و گاها با زخم همراه است. وجود این توده گاهی با خروج ترشحاتی از سینه همراه است و گاهی باعث تغییر شکل سینه نیز می‌شود.
زمانی که این بیماری در دوران شیردهی ایجاد می‌شود، در واقع سیستم ایمنی بدن به نوع خاصی از پروتئین موجود در شیر واکنش نشان می‌دهد. از آن جایی که این بیماری نادر و ناشناخته است دلیل بروز این بیماری را تعدادی از محققان به دلیل عفونت و التهاب پستانی یا ضربه به بافت پستان و یا مصرف داروهایی که سطح پرولاکتین خون را افزایش می‌دهند، می‌دانند.
ماستیت پستان گاها حتی در MRI و یا ماموگرافی با سرطان‌های بد خیم سینه اشتباه گرفته می‌شود. دلیل متفاوت بودن شدت بیماری مانند نادر بودن خود بیماری و ناشناخته بودن آن است. البته باید گفت که شدت آن در بدن هر فرد متفاوت است؛ گاهی التهابات و تورم و قرمزی و درد در این بیماری به صورت گذراس و گاهی دوره‌ای تکرار می‌شود. به شما توصیه می‌کنیم درباره این بیماری بیشتر بخوانید تا برای شما ناشناخته نباشد.
آنچه در این مقاله درباره این بیماری نادر و ناشناخته می‌خوانید:
- بیماری ماستیت گرانولوماتوز چیست ؟
- علائم بیماری گرانولوماتوز مزمن چیست؟
- با چه روش‌هایی می‌توان ماستیت گرانولوماتوز مزمن را تشخیص داد؟
- با چه روش‌هایی می‌توان ماستیت گرانولوماتوز را درمان کرد؟
- درباره ماستیت پستان بیشتر بدانیم
- سخن نهایی
بیماری ماستیت گرانولوماتوز چیست ؟
CGD یا همان ماستیت گرانولوماتوز مزمن یک بیماری نقص ایمنی مادرزادی است و زمانی این بیماری رخ می‌دهد که یک نوع از گلبول‌های سفید به درستی کار نمی‌کند. زمانی که گلبول‌های سفید به درستی کار نکنند در نتیجه بدن نمی‌تواند در برابر عفونت‌های قارچی و باکتریایی مقاومت کند و بنابراین عفونت‌ها و قارچ‌هایی که به طور طبیعی در بدن وجود دارند باعث بروز بیماری می‌شوند. افرادی که مبتلا به بیماری گرانولوماتوز مزمن می‌شوند ممکن است به عفونت‌هایی در قسمت‌هایی از بدن مانند ریه، پوست، غدد لنفاوی، کبد، معده و دیگر سایر اعضای بدن شوند.
به تجمع عفونت در بافت پستان و غدد لنفاوی در این ناحیه ماستیت گرانولوماتوز می‌گویند. این بیماری به طور معمول درسنین پایین شناسایی شده و گاهی تا سن بزرگسالی نهفته می‌ماند و تشخیص داده نمی‌شود. از هر 250 هزار نوزاد فقط یک نفر وجود دارد که درگیر این بیماری نادر می‌شود. تا کنون 80 درصد از افرادی که درگیر این بیماری شده‌اند نوزادان پسر بوده‌اند. این بیماری به تنهایی کشنده نیست اما در زمان ابتلا به عفونت می‌تواند خطرناک باشد که البته با پیشرفت تکنولوژی این اتفاق تا حد زیادی کنترل شده است.
انتخاب پزشک و جراح باتجربه می‌تواند با مشاوره‌ها و راهنمایی‌های بهتر به شما برای نتیجه دلخواهتان کمک کند. ما در مقاله ” بهترین جراح سینه ” به شما در این انتخاب کمک می‌کنیم.
علائم بیماری گرانولوماتوز مزمن چیست؟
این بیماری در روز تولد شناخته نمی‌شود بلکه در ماه‌های اول یا سال‌های اول کودکی، شخص متولد شده درگیر عفونت‌های غیر طبیعی و مکرر باکتریایی می‌شود که همین امر باعث تشخیص بیماری است. البته لازم است بدانید که شایع‌ترین نوع بروز گرانولوماتوز مزمن در سنین پایین عفونت پوستی و یا عفونت استخوان است.
علائم عمومی بیماری گرانولوماتوز مزمن:
- داشتن تب
- درد قفسه سینه در هنگام دم و یا بازدم
- ورم غدد لنفاوی
- آبریزش مداوم بینی
- حساسیت‌های پوستی مانند قرمزی، التهاب، سوزش و خارش
- مشکلات گوارشی مانند تهوع، استفراغ، درد معده و اسهال خونی و …
- توقف و یا تاخیر رشد در اندام‌های کودک
با چه روش‌هایی می‌توان ماستیت گرانولوماتوز مزمن را تشخیص داد؟
باید کلیه سوابق پزشکی شخص و خانواده او بررسی شود و آزمایشات فیزیکی نیز انجام شود. آزمایشاتی که در این خصوص انجام می‌شود به شرح زیر است:
- آزمایش عملکرد نوتروفیل‌ها
این آزمایش به سنجش عملکرد گلبول‌های سفید در خون بر میگردد.
- آزمایشات ژنتیک
یکی دیگر از روش‌های تشخیص بیماری آزمایش‌های ژنتیک است که به منظور شناسایی ناهنجاری‌ها ژنی در بدن بیمار انجام می‌شود.
- آزمایشات قبل از بارداری
اگر یکی از اعضای خانواده درگیر بیماری گرانولوماتوز مزمن باشند، والدین پس از تصمیم گیری برای بارداری مورد انجام آزمایش‌های ژنتیکی قرار می‌گیرند. همان طور که می‌دانید این بیماری یک بیماری وراثتی است و حتی اگر در پدر و مادر دیده نشود و نهفته مانده باشد و فرزند اول خانواده درگیر این بیماری شده باشد، نیاز است که نوع وراثت را دریابیم و از وقوع این بیماری در کودک‌های بعدش جلوگیری شود.
با چه روش‌هایی می‌توان ماستیت گرانولوماتوز را درمان کرد؟
روش‌های درمان این بیماری با جلوگیری از بروز عفونت انجام می‌شود و درمان قطعی ندارد.
- پیشگیری از ابتلا به عفونت
یکی از عوامل موثری که می‌تواند به درمان این بیماری کمک کند، جلوگیری از ابتلا به عفونت‌های باکتریایی و قارچی هست. برای انجام این روش و مقاوم کردن بدن در برابر هرگونه عفونت می‌توان از داروهای آنتی بیوتیک استفاده کرد. این نوع آنتی بیوتیک‌هایی که برای این نوع بیماری به کار می‌روند بسیار قوی هستند و به صورت وریدی تزریق می‌شوند.
- تزریق پروتئین اینترفرون گاما
نوعی پروتئین هسنتد که توسط سلول‌های میزبان بدن تولید می‌شوند و باعث تحریک سیستم ایمنی بدن در برابر عفونت‌ها می‌شود. در افرادی که این پروتئین به صورت ناقص تولید می‌شود، تزریق انواع این پروتئین کمک به تقویت سیستم ایمنی بدن در برابر عفونت‌ها می‌شود.
- پیوند سلول‌های بنیادی مغز استخوان
پیوند سلول‌های بنیادی می‌تواند درمانی موثر در بیماری‌های نقص ایمنی مادرزادی داشته باشد. استفاده کردن از این روش به عواملی زیادی بستگی دارد مثلا دسترسی به اهدا کننده وآمادگی و سلامت عمومی بیمار جزو عواملی است که مشخص می‌کند می‌توان از این روش استفاده کرد یا خیر.
زمانی که در ناحیه سینه خود دردی را احساس کردید، اولین فکری که به ذهن شما خطور می‌کند سرطان سینه می‌باشد. ما در مقاله ” تست سرطان سينه در منزل ” به شما آموزش می‌دهیم تا با انجام فعالیت‌هایی به این موضوع پی ببرید.
درباره ماستیت پستان بیشتر بدانیم
تا به اینجا با ماستیت گرانولوماتوز مزمن علائم و تشخیص آن و روش‌های درمانش صحبت کردیم. حالا به سوالات متداول شما درباره ماستیت پستان پاسخ می‌دهیم.
ماستیت گرانولوماتوز عفونی پستان چیست؟
این بیماری اغلب در پستان زنان شیرده رخ می‌دهد. در زمانی که مقداری شیر در مجراهای شیر در پستان زنان شیرده باقی می‌ماند، پستان ملتهب و متورم می‌شود. به زبان عامیانه به این بیماری ورم پستان می‌گویند در حالی که این بیماری ماستیت گرانولوماتوز است.
علت ابتلا به ماستیت گرانولوماتوز عفونی چیست؟
علت ابتلا به ماستیت گرانولوماتوز عفونی در زنان شیرده و زنان غیرشیرده متفاوت است.
1. علت ابتلا به ماستیت گرانولوماتوز عفونی در زنان شیرده
- ورود باکتری‌های مضر دهان نوزاد به مجرای شیر در پستان
- ابتلا به نوعی سرطان به نام کارسینومای التهابی
- داشتن بیماری دیابت و یا داشتن بیماری‌هایی چون بیماری ایدز و یا بیماری‌های نقص سیستم ایمنی بدن
- شیر ندادن به نوزاد که باعث مسدود شدن مجاری می‌شود
- وجود ترک در نوک پستان که باعث ورود میکروب‌ها می‌شود
2. علت ابتلا به ماستیت گرانولوماتوز عفونی در زنان غیرشیرده
در زنان غیرشیرده (کسانی که زایمان نکرده‌اند یا در دوره یائسگی هستند) تغییرات هورمونی مهم‌ترین عامل وجود ماستیت عفونی می‌باشد.
آیا ماستیت گرانولوماتوز خطرناک است ؟
اولین سوالی که بعد از شنیدن زخم ماستیت یا همان ماستیت گرانولوماتوز برای همه پیش می‌آید این است که آیا ماستیت گرانولوماتوز خطرناک است یا خیر. در پاسخ به این سوال باید گفت در صورتی که به موقع برای درمان آن اقدام نشود خطرناک است. زیرا عفونت به تمام نقاط پستان منتشر شده و موجب ابتلا به تب بسیار شدید که در بعضی مواقع همراه با حالت تهوع و استفراغ می‌شود. که خود این حالت مانع از تأثیرگذاری آنتی‌بیوتیک بر روی باکتری‌های عفونی میگردد. از نشانه های شدت گرفتن ماستیت گرانولوماتوز عفونی گسترش رگ‌های قرمز به سایر قسمت‌ها از جمله بازو و قفسه سینه می‌باشد. و حتی در ماستیت شدید منجر به غش و سرگیجه نیز می‌شود.
علائم ماستیت پستان چیست؟
- درد پستان
- قرمزی و داغ شدن پستان
- حساسیت و تورم
- احساس خستگی
- تب و لرز
- خارج شدن ترشحات غیرطبیعی از نوک پستان
- احساس سوزش در زمان شیردادن
- احساس وجود یک توده سفت در پستان
چه مراقبت‌هایی که در جهت بیماری ماستیت عفونی باید انجام شود؟
- استراحت کافی داشته باشید و مایعات زیاد بنوشید زیرا دفع ادرار به صورت مکرر باعث دفع باکتری‌های موجود در بدن و رفع عفونت میگردد.
- شیر اضافی که در مجرای پستان باقی می‌ماند را پس از شیر دادن به نوزاد تخلیه کنید.
- شیر دادن به نوزاد را قطع نکنید زیرا افزایش شیر دادن باعث بهبود روند درمان می‌شود.
- از کمپرس آب گرم درصدد کاهش درد سینه استفاده کنید.
- از سوتین و لباس‌های تنگ استفاده نکنید.
- مرتب سینه را با آب گرم و صابون بشویید تا مانع از ورود باکتری به مجرای شیر شود.
ماستیت عفونی باعث آلوده شدن شیر مادر می‌شود؟
این بیماری باعث عفونی شدن شیر مادر نمی‌شود و دلیلی بر شیر ندادن به نوزاد وجود ندارد و همان طور که گفته شد شیر دادن باعث بهبود وضعیت می‌شود و با خروج شیر از پستان این بیماری رفته رفته بهبود می‌یابد.
با انجام چه کارهایی می‌توان مادران شیرده درگیر ماستیت گرانولوماتوز عفونی پستان، روند بهودی را به سرعت طی کنند؟
- هر دو ساعت یک بار به نوزاد خود شیر دهید.
- قبل از شیردهی پستان را با آب گرم بشویید.
- دوره شیردهی را به پایان رسانید حتی اگر درد زیادی را در هنگام شیردهی تحمل می‌کنید.
- پس از شیردهی مجرای شیردهی را کامل تخلیه کنید.
- از هر دو پستان به نوزاد خود شیر دهید.
یکی از نگرانی‌های اکثر خانوم‌ها سرطان سینه می‌باشد. ما در مقاله ” آيا سرطان سينه كشنده است ” به موضوع سرطان سینه و خطرات و عوامل بوجود آمن آن می‌پردازیم.
اخرین درمان ماستیت گرانولوماتوز چیست
بر طبق مقاله منتشر شده در مجله اروپایی سلامت پستان (European journal of breast health) در سال 2021 یافته‌هایی در رابطه با اخرین درمان ماستیت گرانولوماتوز چیست توسط Meagan S. Williams پزشک متخصص دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن آمریکا جمع آوری شد که به طور خلاصه به موارد زیر اشاره کرده است:
انتخاب‌های درمانی برای ماستیت گرانولوماتوز GM شامل کورتیکواستروئیدها، آنتی‌بیوتیک‌ها، درناژ آبسه، برداشتن بافت آسیب دیده و جراحی، و حتی ماستکتومی (عمل برداشت بافت پستان) است. با این حال، درمان بهینه و قطعی بیماران مبتلا به GM نامشخص است. کنترل عوارض و روند رشد ماستیت گرانولوماتوز مزمن GM باید بر اساس مشاهدات بالینی تنظیم شود. علاوه بر این، تشخیصات افتراقی باید هم‌زمان با پروسه درمان انجام شود. اگرچه بیماری ماستیت گرانولوماتوز GM بیماری خوش‌خیم محسوب می‌شود، اما می‌تواند با علائم موضعی شدید مانند کارسینوم (نوعی سرطان پوست) خود را نشان دهد. علاوه بر این، از آنجا که احتمال تشدید این علائم و عوارض باید در نظر گرفته شود، حذف سرطان ساده نخواهد بود.
این پزشک دلیل اصلی این بیماری را تا حدی عفونت باکتریایی تشخیص داد و برای درمان نسبتاً قطعی تجویز آنتی‌بیوتیک‌های قوی مانند کلاریترومایسین را پیشنهاد کرد. اگر چه پس از بررسی و بهبود نسبی بیماران تحت آزمایش درمانی، اظهار داشت که هنوز نمی‌توان به طور قطعی این روش درمانی را در نظر گرفت و بهتر است تحقیقات بیشتری برای درمان ماستیت گرانولوماتوز صورت بگیرد.
سخن نهایی
یکی از شاخه‌های درمانی که در حال حاضر در مرحله تحقیقات است اما پیشرفت چشم‌گیری داشته است ژن درمانی است که در آن ژن‌های دارای نقص را در بیمار اصلاح می‌کنند. لازم به ذکر است که بدانید مصرف دخانیت به این بیماری دامن می‌زند. شما هرچه زوتر به وجود این بیماری پی ببرید، درمان آن زودتر انجام می‌شود و استرس ناشی از این که وجود این علائم دردناک شاید ناشی از سرطان سینه باشد شما را نمی‌آزارد. برای دانستن علائم سرطان سینه می‌توانید به مقاله سرطان سینه خوش خیم مراجعه کنید. شما می‌توانید برای تشخیص به موقع این بیماری به کلینیک دکتر رجب پور مراجعه کنید و این را بدانید که ماستیت سینه یک بیماری قابل درمان است و نکته اینجاست که باید زود تشخیص داده شود.
امیدواریم خواندن این مقاله در جهت پیشگیری و جلوگیری از این بیماری به شما کمک شایانی کرده باشد.
