تزریق کورتون به بینی

جراحی بینی یکی از منحصر به فردترین و پیچیده ترین جراحی های زیبایی است که در این جراحی پوست بینی بلند می شود، ساختار استخوان و غضروف بینی تغییر می‌کند و شکل می‌گیرد و مجددا پوست روی ساختار جدید قرار می گیرد. طبیعی است که بعد از جراحی ، بینی متورم شود اما این تورم در بیماران دارای پوست نازک خیلی زود می تواند کاهش پیدا کند با این حال ، این روند ممکن است در بیماران با پوست ضخیم طولانی تر شود. علاوه بر این ، ممکن است 2 سال یا بیشتر طول بکشد تا پوست به حالت طبیعی برگردد و تورم بینی از بین برود، اما تزریق کورتون به بینی پس از جراحی باعث تسریع روند کاهش تورم شده بنابراین در این مقاله با دکتر رجب پور همراه باشید تا اطلاعات جامع و کاملی در این خصوص کسب کنید.

قبل از شروع بحث، به یاد داشته باشید که هدف از تزریق کورتون به بینی فقط و فقط ” کاهش تورم” است نه تغییر شکل بینی !

عکس قبل و بعد تزریق کورتون به بینی

تزریق کورتون به بینی پس از جراحی زیبایی چه فوایدی دارد؟

ورم بینی بیشتر در نواحی نوک بینی و بالای نوک بینی رخ می دهد. بیمارانی که در ناحیه بالای نوک بینی تورم دارند، کاندیداهای خوبی برای تزریق کورتون پس از جراحی هستند که اگر با ماساژ همراه باشد بیشتر به روند بهبود کمک می کند. دلیل اصلی استفاده از تزریق کورتون بعد از عمل بینی ، کاهش تورم است. بعد از اینکه هر بیمار تحت جراحی زیبایی بینی یا جراحی ترمیم بینی قرار می گیرد، به ناچار درجه ای از تورم ( ادم ) رخ می دهد. در بیماران، بسته به نوع پوست و آنچه که در طی فرآیند جراحی انجام می شود، ادم بینی در درجات مختلف ایجاد می شود. اکثر بیماران جراحی زیبایی یک مرحله تورم اولیه دارند که در طی 10-14 روز برطرف می شود. بسته به نوع پوست، معمولاً در 6 ماه اول 90٪ ادم از بین می رود.

بعد از عمل جراحی زیبایی بینی یا جراحی بینی ترمیمی یک مرحله ادم ثانویه داریم که ماه ها یا سال ها پس از عمل زیبایی بینی ممکن است ادامه داشته باشد. به طور معمول، این نوع ادم پس از جراحی توسط تزریق کورتون به بینی ، می تواند کاهش پیدا کند. این تورم در بیشتر ادم‌هایی که ماه ها پس از زیبایی بینی دیده می شوند، به طور خود به خود برطرف می شود. با این حال، برخی از بیماران جراحی زیبایی بینی ترجیح می‌دهند 1 سال منتظر نمانند تا این فرآیند اتفاق بیفتد. در چنین مواردی، تزریق آمپول کورتون در دماغ می تواند مفید باشد.

چه نوع داروی کورتونی برای تزریق استفاده می شود ؟

بسیاری از استروئیدها وجود دارند که می توانند برای کاهش التهاب انتخاب شوند. کورتیزون احتمالاً مشهورترین نمونه کورتیکواستروئیدها است که مورد استفاده قرار می گیرد، اما گزینه ارجح برای جراحی نیستند.

از انواع دیگر استروئیدها برای کاهش ورم بینی بعد از جراحی می توان استفاده کرد. از جمله تریامسینولون یا متیل پردنیزولون استات. این محصولات کورتیکواستروئیدهای مصنوعی هستند که به صورت تجاری در غلظت‌های مختلف موجود هستند.

بهترین زمان برای تزریق کورتون به بینی

یکی از سوالات متداول بیماران عمل جراحی بینی این است که بهترین زمان برای تزریق آمپول کورتون به دماغ چیست؟ در پاسخ به این سؤال باید بگوییم بعد از جراحی دماغ ، زمان مناسب برای تزریق کورتون به عوامل متفاوتی بستگی دارد. برخی از جراحان بینی ممکن است 1 یا 2 ماه پس از جراحی تزریق کورتون را برای جلوگیری از ایجاد اسکار بیشتر تزریق کنند.

با این حال برخی جراحان دیگر حداقل 3 تا 4 ماه برای تزریق صبر می‌کنند. پس از این دوره، اکثر افراد تحت عمل جراحی بینی در دوره بهبودی پس از عمل قرار می‌گیرند. تزریق آمپول کورتون در این مدت مفید واقع خواهد شد زیرا فرم بینی را اصلاح می‌کند.

همچنین تزریق کورتون به بینی در این دوره بی خطر و کم آسیب تلقی می‌شود و احتمال ایجاد و گسترش بافت اسکار را به طرز چشمگیری کاهش می‌دهد. بسته به میزان و قدرت کورتون تزریقی، پس از گذشت 3 تا 4 ماه، بافت اسکار که در این مدت تشکیل شده نیز بهبود می‌یابد.

زمان تزریق استروئید پس از جراحی موضوعی بحث برانگیز در جراحی زیبایی بینی است. اطلاعات زیر براساس تجربه شخصی دکتر رجب پور به عنوان فوق تخصص جراحی پلاستیک و ترمیمی می‌باشد.

نظر دکتر رجب پور در این مورد :

خیلی از متخصصان زیبایی بر این عقیده هستند که باید در روزهای ابتدایی بعد از عمل، آمپول کورتون را تزریق کرد اما من اعتقادی به این موضوع ندارم . بهترین کار این است که بگذاریم بدن سیر طبیعی ترمیم خود را پشت سر بگذارد و دید خوبی نسبت به ورم واقعی و بافت بینی داشته باشیم . آ‌ن‌وقت است که می‌توانیم تزریق اثر بخشی داشته باشیم و عوارض تزریق بیجا را به حداقل کاهش دهیم . قبل از انجام تزریق تزریق کورتون به بینی ، من ترجیح می‌دهم حداقل 3-4 ماه بعد از جراحی صبر کنم. تزریق استروئید در این زمان باعث می‌شود تا شکل بینی شما زیباتر شود.

کورتون معمولا به کدام قسمت بینی تزریق می شود ؟

معمولا بعد از عمل، ناحیه‌ای که بیشترین تورم در آن ایجاد می شود، ناحیه سوپراتیپ و نوک بینی است. مقدار تورم با توجه به جنس پوست بینی، روش جراحی ( باز یا بسته ) و سن شما می‌تواند متفاوت باشد اما در بیمارانی که بعد از عمل از بزرگی نوک و بالای نوک بینی رنج می برند تزریق کورتون بینی می تواند اثر خوبی داشته باشد و ظاهر بینی زیباتر شود.

مراقبت های بعد از تزریق کورتون به بینی

بعد از عمل جراحی ، پزشک شما گاهی اوقات تشخیص می دهد که آیا تزریق آمپول کورتون لازم است یا خیر. همان‌طور که در این مقاله ذکر کردیم، تزریق آمپول کورتون به بینی برای کاهش تورم در نواحی مختلف بینی، اغلب در نوک بینی، انجام می‌شود. تأثیر در کاهش تورم دماغ پس از جراحی، به این معنی نیست که مراقبت های بعد از تزریق کورتون را نادیده بگیرید. صرف نظر از اینکه تزریق انجام بشود یا خیر، مراقبت های بعد از جراحی زیبایی بینی بخشی اجتناب ناپذیر از این فرایند می باشد. در زیر به برخی از اقدامات لازم برای مراقبت های بعد از تزریق کورتون به بینی اشاره کرده ایم:

• حداقل به مدت یک ماه از ورزش‌های شدید خودداری کنید. فعالیت بدنی شدید فشار خون را افزایش می‌دهد و می‌تواند به بافت بینی آسیب برساند و تورم و التهاب در بینی را افزایش دهد.
• از مصرف داروهایی که برای رقیق کردن خون تجویز می‌شوند اجتناب کنید.
• استفاده از کمپرس سرد را در دو روز اول پس از جراحی فراموش نکنید. استفاده از کمپرس سرد روی گونه‌ها می‌تواند به کاهش تورم و کبودی کمک کند. مراقب باشید که کمپرس سرد را مستقیماً روی بینی که به تازگی مورد عمل جراحی و یا تزریق کورتون به بینی قرار گرفته است، قرار ندهید. در این مدت بافت و ساختار بینی بسیار حساس است و به هیچ وجه نباید تحریک شود.
• به بینی دست نزنید. حتی فین کردن می‌تواند به طور جدی به بینی در حین بهبودی آسیب برساند. هنگامی که به بینی شما گچ زده شده و داخل آن تامپون قرار دارد، بینی خود را دست‌کاری نکنید و اجازه ندهید که حتی هنگام شستن صورت یا حمام کردن، خیس شود.
• سر خود را پایین نگیرید. هنگامی که سر خود را به سمت پایین خم می‌کنید، جریان خون داخل بینی افزایش می‌یابد و این اتفاق می‌تواند به شریان‌های بینی فشار وارد کند و منجر به مشکلات خونریزی شود.

عوارض تزریق کورتون به بینی

یکی از عوارض تزریق کورتون ، ایجاد فرورفتگی در محل تزریق است و می توانند باعث از بین رفتن بافت نرم شود. این فرآیند، که در آن بافت نرم کوچک می شود یا از بین می‌رود، به عنوان آتروفی نیز شناخته می شود. خوشبختانه، آتروفی بافت نرم پس از تزریق استروئید زیاد رایج نیست، به ویژه وقتی که پزشک شما به میزان مناسب و با دوز قابل قبول تزریق کند . از خطرات اصلی تزریق کورتون می‌توان تغییر رنگ پوست را نام برد (به نام hypopigmentation)، یا تشکیل غیر طبیعی رگ‌های خونی و نازک شدن پوست است . محل‌های تزریق ممکن است گاهی کبود شده و متورم شوند که طبیعی است. مانند هر تزریق دیگری، احتمال ایجاد عفونت بعد از تزریق آمپول کورتون وجود دارد که با آنتی بیوتیک درمان می شود.